Civilité

Votre nom de Famille

Votre prénom

Votre numéro de téléphone sans espace

Votre courriel / email

Votre adresse (numéro + voie)

Complément d'adresse (facultatif)

Votre code postal

Votre ville

Pays

Nous sommes intérressé d'inscrire notre

au Camp Valentine De Vos

Nom de l'enfant

Prénom de l'enfant

Age de l'enfant

Date de Naissance de l'enfant (ex: 01/01/2000)

Si vous avez des questions, une demande particulière... merci de la formuler ci dessous. (facultatif)

Un courriel / email vous sera envoyé en confirmation de la bonne réception de votre demande. Si vous ne recevez pas de courriel de confirmation de la part des Camps Valentine De Vos, vérifiez que l'adresse que vous avez renseignée est correcte. Merci de l'intérêt que vous portez au Camp Valentine De Vos et de votre inscription.